ADHÉSION ASSOCIATION WOLF’S LIGHTNING
Eléments destinés à la constitution d'un fichier strictement réservé à l'usage personnel de l'association et ne saurait en
aucun cas servir à des fins commerciales ( de tout informations qu'il contient ) et restera strictement confidentiel.
Cession 2010-2011
Pièces à fournir : photo d’ identité, photocopie carte d’ identité, attestation d’ assurance sportive (le cas échéant),assurance civile
Adhésion: 65euro annuel (compte rendu lors des réunions)
NOM
PRÉNOM
DE NAISSANCE
NATIONALITÉ
ADRESSE
TÉLÉPHONE
TÉLÉPHONE A JOINDRE EN CAS D’ URGENCE
Je soussigné …………………………………………………......................... m’ engage a respecter les règles de l’ association ainsi que ses membres et adhérents, je m’ engage à respecter les terrains sur lesquels se dérouleront les séances de jeux, les règle de participation pouvant changer d’ un terrain à l’ autre par la volonté des propriétaires ( foret, bâtiments, feux, artifices etc.… ) et toutes décisions devront être approuvées par un membre du bureau.
Date Signature
L’association a une assurance civile qui ne couvre que certains cas, l’ accident corporel mineur de l’ adhérent ainsi que les problèmes pouvant être engendrés (perte de salaire etc.…) ne sont pas remboursés c’ est pour cela qu’ il est préférable d’ avoir une assurance sportive indépendante.
Le président
DÉCHARGE DE RESPONSABILITÉ DE L’ ASSOCIATION
WOLF’S LIGHTNING
DÉCHARGE DE RESPONSABILITÉ DE L’ ASSOCIATION
WOLF’S LIGHTNING
Je soussigné…………………………………………………......................... décharge l’ association Wolf’s Lightning et ses membres en cas d’ accidents corporel sur ma personne non prévu par l’ assurance de l’ association et les causes que cela peut avoir, abandonnant ainsi les poursuites judiciaires en cas de refus d’ assurance sportive.
Date Signature
Sans quoi si ce document n‘ est pas signé; protégeant l’ association Wolf’s Lightning du refus d’ être assuré pour la discipline sportive et la prise de risque que vous prenez seul; les membres du bureau se réservent le droit de refusé l’ adhésion.
Merci de votre compréhension.
Le président
FICHE RENSEIGNEMENTS
Wolf’s lightning
Siège social: 13 lotissement LABAU 47340 Hautefage la tourFICHE RENSEIGNEMENTS
Wolf’s lightning
Président: LACOMBE Kévin tel:06.76.05.03.17
Trésorier: REIS-VALIERE Jamyr tel:06.47.60.10.53
Secrétaire: BROUAT Ghislain tel:06.70.33.10.75